Negativas indevidas de exames, cirurgias, internações e procedimentos, previstos ou não no rol da ANS.
Sabemos que quando você ou um familiar passa por um problema de saúde, tudo o que se deseja é encontrar a solução para o problema. Quando a solução indicada pelo profissional da saúde não é viabilizada pelo plano de saúde ou pelo SUS, o sentimento de insegurança é o que predomina.
Cientes disso, e buscando proporcionar o acolhimento e a segurança de que precisa, é que atuamos em processos para garantir o seu acesso à saúde, ou de um familiar. Veja alguns exemplos da nossa atuação:
Negativas indevidas de exames, cirurgias, internações e procedimentos, previstos ou não no rol da ANS.
Obtenção de tratamentos modernos e de alto custo (como por exemplo, os de pacientes oncológicos).
Liberação de terapias para pacientes com Transtorno do Espectro Autista e pessoas com deficiência - método ABA, dentre outros
Negativa de fornecimento de materiais (órteses, próteses, marca-passo, dentre outros).
Negativa de tratamento domiciliar (home care).
Negativa de Fornecimento de Medicamentos de Alto Custo, Off Label, para grávidas, dentre outros.
Negativa de Atendimentos de Urgência e Emergência.
Negativa de Atendimento por Doenças Preexistentes.
Negativa de Cirurgias em Geral, inclusive bariátrica.
Negativa de cirurgias plásticas com fins terapêuticos, inclusive reparadoras da pós-bariátrica.
Negativa de Internação Hospitalar.
Negativa por Ausência de Previsão Contratual.
Limitação de Tempo de Internação ou Tratamento.
Descredenciamento de Hospitais, Clínicas e Laboratórios.
Reembolso de valores.
Reajuste de aumento abusivo.
Restabelecimento de plano de saúde em caso de cancelamento indevido.
Dentre outros.